De resultaten zijn positief voor ontwikkelaars van antigeentests, die de vraag hebben zien dalen nadat het vaccin is gelanceerd.
Uit een kleine studie gefinancierd door de National Institutes of Health (NIS) bleek dat de Covid-19 laterale flow-test (LFT) even effectief is als de polymerasekettingreactie (PCR)-test bij het detecteren van SARS-CoV-2-infectie.Het wordt om de drie dagen uitgevoerd. Eén screening.
PCR-tests worden beschouwd als de gouden standaard voor het diagnosticeren van een Covid-19-infectie, maar het wijdverbreide gebruik ervan als screeningsinstrumenten is beperkt omdat ze in het laboratorium moeten worden verwerkt en het enkele dagen kan duren voordat de resultaten de patiënten bereiken.
Daarentegen kan LFT in slechts 15 minuten resultaten opleveren en hoeven gebruikers niet eens de deur uit.
Onderzoekers aangesloten bij het NIH Diagnostic Rapid Acceleration Program rapporteerden de resultaten van 43 mensen die besmet waren met Covid-19.De deelnemers waren van de Universiteit van Illinois in Urbana-Champaign (UIUC) SHIELD Illinois Covid-19 screeningprogramma.Ze testten zelf positief of waren in nauw contact met mensen die positief testten.
Deelnemers werden binnen een paar dagen na blootstelling aan het virus toegelaten en de testresultaten waren negatief binnen 7 dagen voor inschrijving.
Ze leverden allemaal gedurende 14 opeenvolgende dagen speekselmonsters en twee vormen van neusuitstrijkjes, die vervolgens werden verwerkt door PCR, LFT en levende viruscultuur.
Viruscultuur is een zeer arbeids- en kostenintensief proces dat niet wordt gebruikt bij routinematige Covid-19-tests, maar helpt om de aard van het virus uit het monster in hoge mate te bepalen.Dit kan onderzoekers helpen het begin en de duur van Covid-19-besmetting in te schatten.
Christopher Brooke, hoogleraar moleculaire en celbiologie aan de UIUC, zei: "De meeste tests detecteren genetisch materiaal dat verband houdt met het virus, maar dit betekent niet dat er een levend virus is.De enige manier om vast te stellen of er een levend, besmettelijk virus is, is door een infectiebepaling of kweek uit te voeren.”
Vervolgens vergeleken de onderzoekers drie Covid-19-virusdetectiemethoden: PCR-detectie van speeksel, PCR-detectie van neusmonsters en snelle Covid-19-antigeendetectie van neusmonsters.
De resultaten van het speekselmonster worden uitgevoerd door een geautoriseerde PCR-test op basis van speeksel ontwikkeld door UIUC, genaamd covidSHIELD, die na ongeveer 12 uur resultaten kan opleveren.Er wordt een afzonderlijke PCR-test met het Abbott Alinity-apparaat gebruikt om resultaten van neusuitstrijkjes te verkrijgen.
Snelle antigeendetectie werd uitgevoerd met behulp van Quidel Sofia SARS-antigeenfluorescentie-immunoassay, LFT, die is goedgekeurd voor onmiddellijke zorg en die na 15 minuten resultaten kan opleveren.
Vervolgens berekenden de onderzoekers de gevoeligheid van elke methode bij het detecteren van SARS-CoV-2 en maten ook de aanwezigheid van levend virus binnen twee weken na de eerste infectie.
Ze ontdekten dat PCR-testen gevoeliger zijn dan snelle Covid-19-antigeentests bij het testen op het virus vóór de infectieperiode, maar wezen erop dat het enkele dagen kan duren voordat PCR-resultaten worden teruggestuurd naar de geteste persoon.
De onderzoekers berekenden de testgevoeligheid op basis van de testfrequentie en ontdekten dat de gevoeligheid voor het detecteren van infectie hoger is dan 98% wanneer de test om de drie dagen wordt uitgevoerd, of het nu gaat om de snelle Covid-19-antigeentest of de PCR-test.
Toen ze eenmaal per week de detectiefrequentie evalueerden, was de gevoeligheid van PCR-detectie voor neusholte en speeksel nog steeds hoog, ongeveer 98%, maar de gevoeligheid van antigeendetectie daalde tot 80%.
De resultaten tonen aan dat het minstens twee keer per week gebruiken van de snelle Covid-19-antigeentest voor de Covid-19-test vergelijkbare prestaties heeft als de PCR-test en de mogelijkheid om de geïnfecteerde persoon in de vroege stadia van de ziekte te detecteren, maximaliseert.
Deze resultaten zullen worden verwelkomd door ontwikkelaars van snelle antigeentests, die onlangs meldden dat de vraag naar Covid-19-tests is afgenomen door de introductie van het vaccin.
Zowel de verkopen van BD als Quidel in de laatste inkomsten waren lager dan de verwachtingen van analisten, en nadat de vraag naar Covid-19-tests sterk daalde, verlaagde Abbott zijn vooruitzichten voor 2021.
Tijdens de pandemie zijn clinici het niet eens over de werkzaamheid van LFT, vooral voor grootschalige testprogramma's, omdat ze de neiging hebben slecht te presteren bij het opsporen van asymptomatische infecties.
Een studie gepubliceerd door de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention in januari toonde aan dat Abbott's snelle onmiddellijke test BinaxNOW bijna tweederde van de asymptomatische infecties kan missen.
Tegelijkertijd toonde de Innova-test die in het VK werd gebruikt aan dat de gevoeligheid voor symptomatische Covid-19-patiënten slechts 58% was, terwijl uit beperkte pilotgegevens bleek dat asymptomatische gevoeligheid slechts 40% was.
Posttijd: juli-05-2021